As mortes bebês em gestação ou de recém-nascidos no Estado de São Paulo atingiram o menor índice da história. É o que aponta o mais recente balanço da Secretaria de Estado da Saúde, produzido em parceria com a Fundação Seade.
Segundo o novo boletim, a taxa de mortalidade perinatal, que se refere aos óbitos fetais a partir da 22ª semana de gestação (quando o peso do nascimento é de cerca de 500 gramas) até sete dias completos após o nascimento caiu 25% em 10 anos no Estado. O índice, que era de 18,5 por mil nascidos vivos e nascidos mortos no ano 2000, passou para 13,8 em 2009. Isto significa uma vida salva a cada quatro gestações ou nascimento, na comparação com o início da década, ou 4,7 mil vidas salvas neste período.
A mortalidade perinatal vem caindo gradualmente no Estado, com estabilidade em alguns anos. A comparação, neste caso, deve ser entre longos períodos, assim como na mortalidade infantil.
Em 2001 o índice foi de 17,7. Em 2002, 17,4. Em 2003, 15,7. Em 2004, 15,8. Em 2005 a taxa passou para 14,5. Em 2006, 14,4. Em 2007 e 2008 o índice ficou em 14,0, caindo para 13,8 no ano seguinte.
A taxa de mortalidade perinatal é considerada um importante indicador de saúde pública, uma vez que com a acentuada queda na mortalidade entre o período de sete dias e o primeiro ano de vida, cerca de metade das mortes infantis concentram-se na primeira semana após o nascimento.
Em relação aos valores de 2000 houve queda na mortalidade perinatal em todas as regiões de saúde do Estado. As maiores diminuições foram observadas nas regiões de São José do Rio Preto, Grande São Paulo e Bauru.
Ainda segundo o levantamento, a redução da mortalidade perinatal no Estado pode ser atribuída, principalmente, à queda do número de óbitos considerados reduzíveis por diagnóstico e tratamento precoces de doença ou por adequada atenção ao parto, além de medidas de controle da gravidez.
“Os dados apontam a correção das políticas públicas de saúde que São Paulo vem adotando. O desafio, agora, é aprimorar este indicador e suprir eventuais carências regionais, proporcionando suporte para que os municípios possam aperfeiçoar cada vez mais a assistência à gestante, ao parto e aos recém-nascidos”, diz Giovanni Guido Cerri, secretário de Estado da Saúde de São Paulo.
Nos últimos três anos, a Secretaria adotou o Advanced Life Support in Obstetrics, idealizado pela American Academy of Family Phisicians e ministrado no país pela Also Brasil, com objetivo de qualificar médicos e enfermeiras-obstetras para o atendimento de emergências obstétricas. Também houve treinamento específico de pediatras da rede pública, em parceria com a Sociedade Brasileira de Pediatria, com enfoque em reanimação neonatal.
A assistência às gestantes também vem sendo aperfeiçoada ao longo dos anos. Levantamento da Secretaria aponta que 76,1% das grávidas do Estado de São Paulo passam por pelo menos sete consultas de pré-natal nas Unidades Básicas de Saúde, superando o mínimo de seis atendimentos recomendados pelo Ministério da Saúde e o de quatro estabelecidos pela OMS (Organização Mundial de Saúde).
Essa cobertura, referente a 2008 (último ano disponível) é 41% superior ao registrado no ano 2000, quando 53,8% das gestantes recebiam pelo menos 7 consultas de pré-natal no Estado.
A redução da mortalidade perinatal no Estado e por região:
| 2000 | 2004 | 2009 | |
| Grande São Paulo | 18,1 | 15,1 | 13,1 |
| Araçatuba | 17,5 | 15 | 13,5 |
| Araraquara | 15,9 | 15,2 | 13,8 |
| Baixada Santista | 22,9 | 20,5 | 18 |
| Barretos | 17,7 | 17,1 | 14,2 |
| Bauru | 18,9 | 15,1 | 13,9 |
| Campinas | 14,1 | 15 | 12,4 |
| Franca | 20,4 | 17,7 | 15,5 |
| Marília | 18,5 | 15,2 | 14,2 |
| Piracicaba | 17,9 | 17,7 | 14,8 |
| Presidente Prudente | 17,8 | 16,5 | 16,4 |
| Registro | 25,1 | 23,8 | 21,3 |
| Ribeirão Preto | 14,1 | 13,2 | 13,6 |
| São João da Boa Vista | 21,2 | 18,4 | 16,5 |
| São José do Rio Preto | 15,6 | 14,8 | 11,1 |
| Sorocaba | 16,5 | 14,3 | 14,5 |
| Taubaté | 20,7 | 17,8 | 15,6 |
| Estado de São Paulo | 18,5 | 15,8 | 13,8 |
Índices por mil nascidos vivos + nascidos mortos
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